近日,順德愛爾眼科醫(yī)院院長梁納為65歲患者實施虹膜根部斷離修補聯(lián)合瞳孔成形的外傷性白內障摘除術及人工晶體植入術,拯救失明50年的左眼。

歷時3小時的手術順利完成,患者難掩激動,在手術臺上緊緊擁抱護士,又顫抖地緊握梁納院長雙手,表達感激之情。

李女士在順德愛爾眼科醫(yī)院實施手術

飛來橫禍,導致左眼瞳孔變形,視力幾近失明

時光回溯到1975年,命運在那一年跟李女士(化名)開了一個殘酷的玩笑。當年年僅15歲的李女士路過當?shù)厮芰蠌S時,一個不明物體突然迅猛飛來,狠狠擊中了她的左眼,當即出現(xiàn)流血、眩光,左眼陷入失明之中。李女士當即前往醫(yī)院進行手術治療。但由于當時的醫(yī)療技術限制,術后左眼僅保留殘余視力,且因為這場意外導致李女士左眼瞳孔變形。近10年來,李女士左眼視力逐漸下降,看不清任何物體。

50年間,李女士無數(shù)次尋醫(yī)問診,然而早年得到的答案多是難度系數(shù)大,無挽救的必要。多年的期待與尋診,換來的卻是一次又一次令人失望的答復。隨著年紀漸長,李女士已經(jīng)逐漸接受失明的左眼,只有偶爾看病提及,也是小心翼翼的試探,不敢再抱希望。

命運的齒輪在今年7月悄然轉動。7月初順德愛爾眼科醫(yī)院院長梁納攜醫(yī)護團隊來到順德鳳嶺老年大學開展眼健康科普活動,并為老人們進行眼部檢查。梁納院長在為李女士檢查雙眼時,馬上發(fā)現(xiàn)了異常。他與李女士進行了深入的交談,詳細了解李女士的遭遇,梁納院長深刻理解患者對光明的渴望,了解尋醫(yī)者渴望得到專業(yè)醫(yī)療解答。憑著多年的臨床經(jīng)驗同時經(jīng)過詳細評估,梁納院長鼓勵李女士來院檢查,積極進行治療。正是梁納院長的這份鼓勵,宛如一把神奇的鑰匙,重新開啟了李女士心中那扇即將關閉的希望之門。

李女士瞳孔圖(術前)

來院經(jīng)過詳細全面的檢查后,梁納院長診斷李女士外傷性白內障,外傷虹膜根部段離,瞳孔后粘連,瞳孔膜閉,且雙眼前房角狹窄。此次手術難度很大,首先需要修復變形的瞳孔,以及實施左眼虹膜根部斷離修補術,再然后進行外傷性白內障摘除術及人工晶體植入術。

梁納院長介紹,“手術是目前治療各種類型白內障的有效方法。若不幸罹患外傷性白內障,晶狀體局部混濁對視力影響不大時,可以隨訪觀察,當晶狀體混濁引起視力明顯下降時,應及時行白內障手術治療,千萬不要等到白內障‘熟透了’不僅會增加手術難度,術后視力恢復也較慢”。

命運轉折,歷時50年重見光明

手術從下午3點開始,完成時已是6點多,歷時3個多小時。梁納院長如釋重負地——手術過程十分順利,成功修復變形瞳孔。李女士得知手術順利成功的那一刻,她激動得難以自抑,緊緊抱住護士,又緊握梁納院長的雙手,止不住地表達著自己的感謝。她直言,是梁納院長給了她新的希望,重燃對生活的熱愛。

順德愛爾眼科醫(yī)院院長梁納為李女士實施手術

李女士瞳孔圖(術后)

在隨后的術后復查中,更是迎來了令人驚喜的結果。李女士的左眼視力從最初的0.01大幅提升到了矯正視力0.5。近日,李女士親手將“醫(yī)術精湛,妙手回春”的錦旗送到梁納院長手里,感激之情溢于言表。

李女士送上錦旗給順德愛爾眼科醫(yī)院梁納院長

順德愛爾眼科醫(yī)院院長梁納提醒:眼外傷往往在不經(jīng)意間發(fā)生,但其后果可能極為嚴重。因此,在進行危險活動時,務必做好防護措施,如佩戴防護眼鏡等,以降低眼外傷的發(fā)生幾率。一旦發(fā)生眼外傷,應立即前往醫(yī)院進行處理,切不可錯過診治的“黃金時機”。

而像李女士由于眼外傷導致虹膜根部斷離的情況,若未得到修復會導致雙瞳孔和瞳孔變形,進而產生視覺干擾并影響視覺質量,即使做了白內障手術,光線進入眼睛的路徑因異常的瞳孔狀態(tài)而改變,使得成像難以穩(wěn)定和清晰,術后視覺質量也不會很好。

此外,患白內障在一定程度上是一個不可避免的自然過程,就如同人們會長皺紋、頭發(fā)會變白一樣。隨著年齡增長,由于各種原因晶狀體蛋白質易發(fā)生變性而變得混濁。此時,光線無法透過混濁的晶狀體準確落在視網(wǎng)膜上,致使患者出現(xiàn)不同程度的視力下降,甚至出現(xiàn)重影、復視以及老花眼好轉等情況。對此,可通過白內障手術更換一個新的、透明的人工晶體,以恢復光線的正常傳導,提高患者的視力和視覺質量。

目前,常規(guī)開展的白內障手術是白內障超聲乳化術,但隨著科技和醫(yī)學的不斷發(fā)展,白內障手術方式和手術設備也在不斷更新迭代,白內障手術也有了更優(yōu)的選擇–飛秒激光白內障手術。飛秒激光白內障手術是利用飛秒激光代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術刀,完成傳統(tǒng)超聲乳化手術中由人工完成的切口、撕囊、劈核等關鍵步驟,大大避免人工操作誤差。

許多老年人在患有白內障的同時,還伴有近視、老花、散光等問題,希望在解決白內障問題的同時,還能解決原有的屈光問題,這就要從人工晶體上選擇。人工晶體從功能上劃分單焦點人工晶體、多焦點人工晶體、散光晶體等,患者可以根據(jù)個人的眼球條件、工作和生活需求進行選擇。

梁納院長提醒市民,除了年齡相關性白內障無法預防外,其他類型的并發(fā)白內障是可以預防的。日常生活中要戴太陽鏡、遮陽帽或打遮陽傘,防止紫外線照射;多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物,補充足夠的蛋白質及水分;要養(yǎng)成不抽煙、少喝酒,盡量不熬夜的良好生活習慣;患糖尿病等代謝性疾病及其他眼部疾病者,要積極治療相關疾病,如有視力減退,要及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。