視網(wǎng)膜靜脈阻塞致使黃斑水腫,梁阿姨視力驟降至 0.01。原本平靜的生活也因此突發(fā)轉(zhuǎn)折,她第一次深刻體會(huì)到了“眼中風(fēng)”的可怕。
對(duì)此,專家提醒:視網(wǎng)膜靜脈阻塞不容小覷!可引發(fā)黃斑水腫、玻璃體積血或新生血管性青光眼出現(xiàn),從而導(dǎo)致視力下降,眼前黑影遮擋,視物變形等,給人們帶來難以承受的痛苦與折磨?;加懈哐獕骸⒏哐?、糖尿病等疾病,應(yīng)積極控制全身疾病,并定期檢查眼底,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
眼內(nèi)打一針,梁阿姨重見”光明”
大概在半年前,梁阿姨突然出現(xiàn)視物模糊的情況,隨后前往其他醫(yī)院就診檢查,被診斷為視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。當(dāng)時(shí)進(jìn)行了保守治療,僅吃藥和滴眼藥水的方式,效果并未見好轉(zhuǎn)。如今,梁阿姨的眼睛幾乎快要看不見東西了。經(jīng)過多方打聽,她最終來到了順德愛爾眼科醫(yī)院尋求醫(yī)治。
經(jīng)過綜合眼病科主任鄒大和醫(yī)生耐心且細(xì)致的檢查,發(fā)現(xiàn)梁阿姨是由視網(wǎng)膜靜脈阻塞引發(fā)黃斑水腫,進(jìn)而導(dǎo)致她的視力嚴(yán)重下降,僅為 0.01。按照診療的定義,這已經(jīng)屬于一級(jí)盲的程度了。梁阿姨情況并不樂觀,然而鄒主任秉持不放棄幫助每一位患者的理念,建議梁阿姨進(jìn)行玻璃體腔藥物注射。
正常成年人的裸眼視力為1.0及以上,一級(jí)盲是指視力從光感到0.02,或者視野半徑<5度;二級(jí)盲是視力從0.02-0.05之間,或者視野半徑<10度;一級(jí)低視力是指視力從0.05-0.1之間,二級(jí)低視力是0.1-0.3之間。
術(shù)后,梁阿姨就明顯感覺到視力有所好轉(zhuǎn),隨后半個(gè)月復(fù)查,得知自己的視力已經(jīng)從之前的0.01提升到了0.15,她驚喜萬分!更令人振奮的是,一個(gè)月后再復(fù)查,梁阿姨的視力竟然恢復(fù)到了 0.4,效果特別好,這讓梁阿姨欣喜若狂!
梁姨特別衷心感謝鄒主任讓她重見“光明”。她感慨不已地說道,“這玻璃體注藥術(shù)真是患者們的福音啊”。
小血管,大問題,警惕視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是在中老年人比較常見的一種眼底血管阻塞性疾病,通俗上說就是眼睛的血管發(fā)生了“中風(fēng)”。通常是由于各種原因引起靜脈血栓形成,導(dǎo)致血液回流障礙,引起一系列相關(guān)癥狀。
我們眼底視網(wǎng)膜有兩組血管系統(tǒng),即視網(wǎng)膜動(dòng)脈系統(tǒng)和視網(wǎng)膜靜脈系統(tǒng)。視視網(wǎng)膜動(dòng)脈給予視網(wǎng)膜營養(yǎng)支持,猶如城市的自來水管,視網(wǎng)膜靜脈帶走代謝產(chǎn)物,猶如城市的下水道,一旦下水道主干和分支阻塞,就會(huì)引起相應(yīng)位置的破裂,引發(fā)黃斑水腫、玻璃體積血或新生血管性青光眼出現(xiàn)。表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、水腫,發(fā)生于黃斑區(qū)就會(huì)影響視力。癥狀輕微時(shí)眼前呈現(xiàn)黑影漂浮感,嚴(yán)重時(shí)視力驟降,然后什么也看不見,不痛也不癢。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞如何治療?
該疾病的治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式。早期建議盡早行視網(wǎng)膜激光光凝治療,封閉滲漏區(qū)防止繼續(xù)滲流,封閉無灌注區(qū)防止新生血管形成。對(duì)于累及黃斑區(qū)的病人,建議通過注射抗VEGF藥物進(jìn)行治療,能夠較好的改善黃斑水腫引起的視力下降。
什么是玻璃體腔藥物注射?
玻璃體腔藥物注射術(shù)(眼內(nèi)注藥),是一種通過微針(25/30G)將藥物注射到玻璃體腔內(nèi)的治療技術(shù)。和眼內(nèi)注藥相比,傳統(tǒng)全身用藥(口服藥)、以及局部用藥(眼藥水和眼藥膏)很難直達(dá)病變部位,藥物進(jìn)入眼球會(huì)受到一些影響,難以在眼內(nèi)或眼底形成有效的藥物濃度,療效有限。
眼內(nèi)注藥則不同,它能把藥物直接輸送到眼內(nèi),通過局部用藥,能實(shí)現(xiàn)相對(duì)較小的藥物劑量在病變區(qū)域達(dá)到較高濃度的同時(shí),大大發(fā)揮藥物作用。梁阿姨就是通過玻璃體腔藥物注射,有效控制了視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫并發(fā)癥,視力從原來的0.01提升至0.4。
定期眼底檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療
順德愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科主任鄒大和提醒大家:對(duì)于高血壓、糖尿病等有潛在視網(wǎng)膜血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者,定期進(jìn)行眼底檢查是預(yù)防視力喪失的關(guān)鍵措施。一旦出現(xiàn)視力模糊或視物變形等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。通過早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,大多數(shù)視網(wǎng)膜疾病都能得到有效控制,保持良好的視覺功能,避免未來可能需要的更復(fù)雜和風(fēng)險(xiǎn)更高的治療方法,確保每位患者都能享有更高的生活質(zhì)量和視覺健康。
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